申請可能な助成
特定不妊治療費助成事業(市町村独自実施分)(当麻町)
特定不妊治療を受け、北海道特定不妊治療費助成事業助成金を受けた夫婦に対して、当麻町が独自に上乗せ助成を行います。
助成額
1回の治療につき、15万円を上限とします。ただし、北海道特定不妊治療費助成事業の対象者は、その助成金を差し引いた額とします。
申請期限
治療が終了した日の属する年度内に、1回の治療が終了する毎に申請してください。
助成回数
初めて助成を受けた際の治療開始時における妻の年齢が40歳未満であるときは、43歳になるまでに通算6回。40歳以上43歳未満の場合は、43歳になるまでに通算3回。
対象者
北海道特定不妊治療費助成事業による助成を受けた者(既に北海道の承認通知を受けていること)でかつ、治療の開始日から申請日まで夫婦とも当麻町に住所を有する者。
対象となる治療
北海道の制度を受けることができた特定不妊治療
手続きに必要なもの
(1)当麻町不妊治療費助成事業申請書
(2)当麻町不妊治療費助成事業受診等証明書
(3)不妊治療に要した費用の領収書
(4)夫婦の前年の所得額を証明する書類(ただし、1月~5月の間に行う申請の場合は、前々年の対象額)市町村長の発行する所得証明書、課税証明書、住民税額決定通知書等の所得額及び控除額のわかるもの
(5)健康保険証(夫婦ともに必要)
(6)印鑑(様式1号の申請者欄に押印したものと同じ印鑑)
(7)北海道特定不妊治療費助成事業により助成金額を証明できる書類
※(7)を提出された場合、(2)、(3)、(4)の書類は不要です。
申請窓口
当麻町役場健康課健康推進係
住所:〒078-1393
上川郡当麻町3条東2丁目11番1号
電話:0166-84-2111(内線173、174)
受付時間:平日8:30~17:15
その他
※申請内容を審査のうえ、承認を受けた方に対して、承認決定通知書を郵送するとともに、口座振込により助成金を支給します。